前言

年欧洲肺癌大会(ELCC)于3月30日至4月2日以线上线下结合的形式举行，全球肺癌领域专家齐聚，共同探讨肺癌诊疗最新进展。大会公布了信迪利单抗联合抗血管治疗罕见EGFR突变NSCLC的疗效及安全性研究结果，特此分享，以飨读者。

信迪利单抗联合安罗替尼治疗罕见EGFR突变NSCLC患者疗效及安全性研究

研究背景

与经典的表皮生长因子受体(EGFR)突变相比，罕见EGFR突变在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中预后较差。本研究旨在探讨PD-1/PD-L1阻断和抗血管生成治疗在具有罕见EGFR突变的NSCLC患者中的疗效和安全性。

研究方法

纳入21例携带罕见EGFR突变且接受过治疗的NSCLC患者，包括接受基于铂的治疗方案和靶向治疗方案（不考虑EGFREx20ins）患者。患者接受信迪利单抗（抗PD-1）与安罗替尼（多靶点抗血管生成）联合治疗。主要终点是客观缓解率(ORR)。

研究结果

在数据截止时间（年1月11日），中位随访时间为15.2个月。在入选的患者中，12例为EGFREx20ins，其余9例为EGFR其他突变，例如LQ、GA和GT。携带罕见EGFR突变的患者的中位无进展生存期为6.7个月(95%CI，2.4，11.0)，6个月PFS率为52.4%。此外，在19例可评估疗效的患者中，客观缓解率(ORR)为36.8%(7/19)，疾病控制率(DCR)为84.2%(16/19)。值得注意的是，携带EGFREx20ins的患者表现出与其他突变模式相似的ORR/DCR和PFS(ORR：36.4%[4/11]vs.37.5%[3/8]，p=1.00；DCR：90.9%[10/11]vs.75.0%[6/8]，p=0.，PFS：4.3vs.7.1月，p=0.)。最常见的3级或以上的治疗相关不良事件是高血压(4.8%，1/21)、免疫相关性肺炎(4.8%，1/21)和手足综合征(9.5%，2/21)。因此，信迪利单抗和安罗替尼联用并未导致安全问题的增加。

研究结论

信迪利单抗和安罗替尼联用在具有罕见EGFR突变的NSCLC患者中显示出持久的疗效和良好的耐受性。需进一步研究以确认这种新的无化疗策略。

参考文献：21P-Sintilimabin