闭眼的诊断与眼病的治疗

“闭眼”是爬行类动物常见的病症之一，它是有眼睑的爬行类动物(下文称“爬行类动物”)专有的病症。

02闭眼的成因

——器官或系统病变

当整体状态变差，精神萎靡，动物就会闭眼。嗜睡常常提示身体有较为严重的器官或系统病变，通常伴随着某个或某些全身性变化，如活动能力下降，容易应激，精神状态变差，体色变深(黑色素变多)等，需要详细筛查。

——眼病

包括所有可能导致眼部不适的疾病，以及光污染对眼睛的伤害等等。常伴随眼睑肿胀外突，眼内有液性或脓性分泌物，动物频繁发生蜕皮现象。此外，维生素A（没有注意补给维生素）缺乏的个体罹患眼病，在鉴别时要考虑到这一点。

▲眼睛肿胀的巴西龟

——咨询专业的异宠医生

无论是哪一种情况，笔者都建议马上咨询专业的异医院检查，因为那是治愈率最高的选择，尤其是第一种情况，动物很可能隐藏着严重的疾病。第二种情况是更为常见的情况，也就是我们统称的眼病，大多数的眼病都伴随着细菌的感染，因此在未确诊详细疾病前仍然推荐滴抗生素眼药水作治疗性诊断（无明显副作用）。事实上，笔者遇到的眼病病例90%以上都是细菌性角膜/结膜炎（有的可能是支原体或病*引起的，但未能确诊），很少能遇见角膜穿孔，白内障等等复杂的眼科疾病。

——自行治疗

笔者依据个人经验所得，总结了容易学习与操作的三板斧治疗：“冲洗、上药、补营养”。每一板斧都蕴含许多知识在里面，缺一不可，但操作简单，每一个人都挥的动，不需要丰富的理论知识与临床试验哦！

1.冲洗(重要操作)

(1)原理

爬行类动物发生眼病或外伤时会激活一个特殊的机制，刺激动物频繁地蜕皮。这可能是爬行类动物应对上皮细胞损伤的一个保护机制，但尚未有准确定论。爬行类动物在罹患眼病时，常处于体力不足、眼睑肿胀、角膜/结膜上皮破损的状态。该状态下极易使眼睛附近蜕皮不畅，导致旧皮残留在眼睑内，也就是所谓的“卡皮”。残留的旧皮与分泌物都是眼内异物，容易滋生细菌，且不断刺激眼球，使眼球分泌更多分泌物，使动物再次蜕皮，这就形成了一个恶性循环。冲洗的主要目的就是把这些异物带出眼睑。事实上，无眼睑的爬行类动物因为没有眼睑，眼病的发病率较低。

(2)操作

首先，用小棉签（笔者用的是人牙医的牙科棉）轻轻地掀开动物的眼睑，再用注射器抽取无菌生理盐水，不去针头，用一定的水流冲洗爬宠的眼球表面，并用小棉签小心地把眼内冲散的异物剔出，重复多次，直到没有异物为止，一天一次。

如果动物处于蜕皮状态，应该协助动物将眼睛附近的残皮褪去。

(3)注意

在每次冲洗时都可以留意分泌物的多少，爬宠是否能睁眼等，这些都是作为治疗效果的评判标准之一。

眼科棉尖端较为尖细，在清除眼内异物的时候一点要小心轻柔，这也是全部操作里面最考验功夫的。

▲用注射器冲洗

2.上药

(1)前提

当冲洗干净眼内异物后，才可以给眼睛上药，通常指的是抗生素眼药。

(2)治疗方案

笔者认为，在爬宠医疗普及之前，外用抗生素眼药是可以万金油式地用在所有的眼病上的，因为大部分眼部疾病都会伴随细菌入侵，而最大的副作用仅是细菌耐药性的问题,当然，激素类眼药除外。

(3)操作

早期使用眼膏，后期使用眼药水。

原因是在前期眼膏不容易流失，可以起更持久的作用，持续抗菌；

而后期细菌基本被杀灭的差不多了，眼膏粘稠，反而不利于眼睛睁开，这时用眼药水作清洁，预防的作用即可。

在使用眼膏的时期，每一次的冲洗都因该把前一次的眼膏冲洗掉，再涂上新的眼膏。频率一般一天两次，严重时可以增加到3-4次。

(4)注意

①不能将眼药涂在眼睑外面，必须撑开眼睑把药用在眼球上，这样才会见效哦！

②把眼药弄到鼻子或者嘴里，这些都是不好的操作，可能引起别的刺激反应。

▲涂眼膏在眼球上

▼眼药水

3.补营养

(1)原理

爬行类动物所有上皮细胞的生长与维生素A息息相关，缺乏维生素A会使眼睑肿胀和眼角膜/结膜上皮角质化（失去化学防御的力量），从而更容易遭受病原的入侵。

(2)操作

许多爬行类动物在罹患眼病的时候，消化系统其实是没有任何异常的，因此积极的辅助喂食（或灌食）可以为动物提供抗病所需能量和营养，如钙，维生素A等。眼部感染总是落得个消耗变瘦的结果，就是因为早期没有







































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