流行病学数据显示，中国有4亿多的肝病患者，而在这4亿多的患者中有近半数是非酒精性脂肪性肝病(现已更名为代谢相关脂肪性肝病)。代谢相关脂肪性肝病已经取代病*性肝炎，成为我国危害最广的肝病。

就从身边的实例来看，您身边肥胖体型的人群是否越来越多？您的体检报告上是否打上了“脂肪肝”的诊断？

然而人们对于脂肪肝的重视程度远不及病*性肝炎，主要是认为脂肪肝没有传染性，同时不容易进展为肝硬化、肝癌等严重肝病。

这个认识存在一定的片面性，流行病学调查研究显示，非酒精性肝脂肪变患者随访10~20年肝硬化发生率仅为0.6%~3%，而非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%。同时，研究还发现，非酒精性脂肪性肝炎的患者也可以向肝癌发展，有别于我们熟知的“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲，脂肪肝相关的肝癌患者往往能够跳过肝硬化的阶段。

?除了可能发展为恶性肿瘤，脂肪肝还会诱发心血管疾病，脂肪肝患者5年后发生心血管疾病的几率约为正常人5倍。脂肪肝还可引起全身胰岛素抵抗，进一步引起糖代谢紊乱，加重糖尿病。

因此，脂肪肝一定要及时治疗，这也正符合今年3·18全国爱肝日的主题“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。

在治疗方面，减少体质量和腰围是预防和治疗代谢相关脂肪性肝病及其并发症最为重要的治疗措施。同时针对性地应用胰岛素增敏剂、保肝调脂药、抗氧化剂等，但其作用机制单一，长期应用易导致肝肾损害。

浙江中医院（医院）肝病科是浙江省唯一的国家中医重点专科（肝病科）及浙江省中医药重点专科（肝病科）。科室成立40余年以来，在中西医结合防治脂肪肝方面积累了丰富的临床经验。

科主任茹清静教授结合多年临床经验，注重发挥中医药特色和优势，总结出一套以运动、饮食疗法为基础的中医综合诊疗体系，即中医“五位一体”综合诊疗方案。

★中医“五位一体”综合诊疗体系包含：

1.以名中医经验方为基础结合辨证论治个体化中药治疗

2.中医食疗及专业饮食指导

3.中医经络锻炼法增肌减脂

4.中医外治法（穴位埋线、推拿等）加速脂质代谢

5.中医五行情志疗法提高患者依从性

该方案在临床开展多年，并已申报多项课题，临床效果显著，在代谢相关脂肪性肝病这一复杂代谢性疾病的防治中发挥越来越重要的作用，造福了广大的病友。

教授，主任中医师，医学博士，硕士研究生导师

浙江中医院肝病、感染性疾病科主任

全国优秀中医临床人才

浙江省中青年临床名中医

浙江省首届十佳感染科医师

国家级名老中医学术继承人

浙江省新世纪人才

国医大师孙光荣中和医派（浙江）传承研究室主任

浙江省中西医结合抗肝纤维化学组副组长

浙江省中医肝病﹒感染病专科协作组主任委员

周一下午：名中医馆

周二下午：脂肪肝联合门诊急诊三楼室

周三上午：肝病科专家门诊急诊三楼室

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供稿科室

肝病、感染性疾病科

供稿人

王刚毅

编发

*委宣传部

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